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醫(yī)保公司繳納部分多少進(jìn)入個(gè)人賬戶，單位繳納醫(yī)保多少進(jìn)入個(gè)人賬戶:今日征拆法律知識(shí)更新

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2025-01-22 12:28:15
作者：
圣運(yùn)律師
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醫(yī)保公司繳納部分多少進(jìn)入個(gè)人賬戶,醫(yī)保公司繳納部分多少進(jìn)入個(gè)人賬戶,公司繳納部分根據(jù)年齡劃分，年齡不同進(jìn)入個(gè)人帳戶的比例也不太一樣。用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的一部分劃入個(gè)人帳戶的具體比例為：不滿35周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的0.8%

醫(yī)保公司繳納部分多少進(jìn)入個(gè)人賬戶，單位繳納醫(yī)保多少進(jìn)入個(gè)人賬戶:今日征拆法律知識(shí)更新

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一、醫(yī)保公司繳納部分多少進(jìn)入個(gè)人賬戶,醫(yī)保公司繳納部分多少進(jìn)入個(gè)人賬戶

公司繳納部分根據(jù)年齡劃分，年齡不同進(jìn)入個(gè)人帳戶的比例也不太一樣。用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的一部分劃入個(gè)人帳戶的具體比例為：不滿35周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的0.8%劃入個(gè)人帳戶;35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的1%劃入個(gè)人帳戶;45周歲以上的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的2%劃入個(gè)人帳戶;不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個(gè)人帳戶，70周歲以上的退休人員，按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個(gè)人帳戶。
醫(yī)療保險(xiǎn)種類
1.普通醫(yī)療保險(xiǎn)，普通醫(yī)療保險(xiǎn)給被保險(xiǎn)人提供治療疾病時(shí)相關(guān)的一般性醫(yī)療費(fèi)用。主要包括門診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等。
2.住院保險(xiǎn)，由于住院所發(fā)生的費(fèi)用往往很高，所以住院費(fèi)用就被作為一項(xiàng)單獨(dú)的保險(xiǎn)。住院保險(xiǎn)的費(fèi)用項(xiàng)目主要是每天住院費(fèi)、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等。住院時(shí)期長(zhǎng)短將直接影響其費(fèi)用的高低，因此，這種保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額應(yīng)根據(jù)病人平均住院費(fèi)用情況而定。
3.手術(shù)保險(xiǎn)，這種保險(xiǎn)提供因病人需做必要的手術(shù)而發(fā)生的全部費(fèi)用。
4.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，其費(fèi)用范圍包括醫(yī)療和住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用。這種保單的保險(xiǎn)費(fèi)較高。
法律依據(jù)
《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》第三條
建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部計(jì)入個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人帳戶。劃入個(gè)人帳戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的30％左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。

二、單位繳納醫(yī)保多少進(jìn)入個(gè)人賬戶

單位繳納醫(yī)保賬戶的錢是按月劃撥，分析如下：1、單位繳納金額是繳費(fèi)基數(shù)的百分之八，個(gè)人繳納金額是繳費(fèi)基數(shù)的百分之二；2、個(gè)人的百分之二進(jìn)入醫(yī)保個(gè)人賬戶；3、單位劃撥的部分也會(huì)進(jìn)入醫(yī)保個(gè)人賬戶，因?yàn)楦鶕?jù)不同的地市州，比例有所不同，具體還是以當(dāng)?shù)貙?shí)際的醫(yī)保劃賬比例為準(zhǔn)，剩余的金額會(huì)全部進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌基金。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和從業(yè)人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業(yè)人員月工資總額的百分之五到百分之七繳納，從業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率不低于本人月工資總額的百分之二。個(gè)人醫(yī)療賬戶的資金每年或每月都會(huì)按時(shí)劃入個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶，但是具體的劃撥按照政策而定。職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)全部劃入個(gè)人醫(yī)保賬戶，而用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照年齡段劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第四條中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄，要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。

三、醫(yī)保個(gè)人賬戶用完了可以用統(tǒng)籌賬戶的嗎

醫(yī)保個(gè)人賬戶用完了可以用統(tǒng)籌賬戶的。當(dāng)醫(yī)保卡個(gè)人賬戶里的錢用完后，須由個(gè)人自負(fù)。個(gè)人自負(fù)累計(jì)超過規(guī)定額度后，如果超過部分的醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)院類別，個(gè)人要按不同的比例承擔(dān)，其余的由統(tǒng)籌基金支付。統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷的方法，具體如下：1、購藥時(shí)，持卡人去醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)買藥，費(fèi)用走個(gè)人賬戶；醫(yī)保分兩個(gè)帳戶，個(gè)人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付； 2、去門診看病，保存好診斷證明、病歷、報(bào)告單、收費(fèi)單據(jù)等原件，去當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷；在就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份，在結(jié)帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付，該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷；3、住院時(shí)，先交存一定押金，出院時(shí)根據(jù)醫(yī)保報(bào)銷比例進(jìn)行款項(xiàng)結(jié)算，多退少補(bǔ)；住院報(bào)銷的時(shí)候，有個(gè)起付線，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷，報(bào)銷比例各地是不一樣的，大概75%左右。醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷比例：1、在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：（1）起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付85%，職工支付15%；（2）超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%；（3）超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%。2、在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：（1）起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付87%，職工支付13%；（2）超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付92%，職工支付8%；（3）超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。3、在一級(jí)醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：（1）起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%；（2）超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%；（3）超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。4、退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%。綜上所述，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照比例支付的最高數(shù)額不得超過上一年本市職工平均工資的4倍左右。【法律依據(jù)】：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

四、醫(yī)社保個(gè)人和公司是各承擔(dān)多少?

法律分析：社保分單位繳納部分和個(gè)人繳納部分。具體社保費(fèi)繳費(fèi)比例分別為：

1、養(yǎng)老保險(xiǎn)，單位和個(gè)人分別繳納20%、8%；

2、醫(yī)療保險(xiǎn)，單位和個(gè)人分別繳納12%、2%；

3、失業(yè)保險(xiǎn)，單位和個(gè)人分別繳納2%、1%；

4、生育保險(xiǎn)單位繳納0.60%，個(gè)人不繳；

5、工傷保險(xiǎn)單位繳納2%，個(gè)人不繳。

社保繳納額度每個(gè)地區(qū)的規(guī)定都不同，基數(shù)是以工資總額為基數(shù)。由于養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)等社保5大險(xiǎn)種的繳費(fèi)基數(shù)與待遇補(bǔ)償基數(shù)均與上年度在崗職工平均工資相掛鉤，因此，平均工資水平的提高，會(huì)帶來各社保險(xiǎn)種的調(diào)整。

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條　職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

五、公司繳納的醫(yī)保多少劃入個(gè)人賬戶

法律分析：?jiǎn)挝焕U存部分有不同的比例入個(gè)人賬戶，社保繳費(fèi)比例：

1、養(yǎng)老保險(xiǎn)：個(gè)人繳費(fèi)根據(jù)職工本人上一年度月平均工資（最低數(shù)為上年全市職工工資的60%;最高數(shù)為上年全市職工工資的300%）的8%繳納。

單位繳費(fèi)根據(jù)職工本人上一年度月平均工資的22%繳納。2006年1月1日起，人社部將個(gè)人養(yǎng)老賬戶的規(guī)模統(tǒng)一由本人繳費(fèi)工資的11%調(diào)整為8%。此前的政策是個(gè)人繳費(fèi)全部和單位繳費(fèi)的3%計(jì)入個(gè)人養(yǎng)老賬戶，單位繳納的19%劃轉(zhuǎn)為社會(huì)統(tǒng)籌，而新政策將單位繳費(fèi)的3%也劃入社會(huì)統(tǒng)籌用來解決養(yǎng)老空賬問題。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)：?jiǎn)挝?0%，個(gè)人2%+3元;

3、失業(yè)保險(xiǎn)：?jiǎn)挝?%，個(gè)人0.2%;

4、工傷保險(xiǎn)：根據(jù)單位被劃分的行業(yè)范圍來確定它的工傷費(fèi)率，在0.5%~2%之間;

5、生育保險(xiǎn)：?jiǎn)挝?.8%，個(gè)人不交錢。

6、公積金：以北京市為例，公積金繳費(fèi)比例：根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況，選擇住房公積金繳費(fèi)比例。但原則上最高繳費(fèi)額不得超過北京市職工平均工資的10%。2009年下半年起，北京市統(tǒng)一規(guī)定所有用人單位按工資的12%辦理繳納住房公積金。單位和個(gè)人都是工資的12%。

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。