龍族房屋拆遷補償,“法院與保險公司建立戰(zhàn)略合作關(guān)系”對索賠方是利還是弊,“法院與保險公司建立戰(zhàn)略合作關(guān)系”對索賠方是利還是弊
1、關(guān)于受害人一方依據(jù)機動車交通事故責(zé)任強制保險合同起訴后,保險公司應(yīng)當(dāng)作為無獨立請求權(quán)第三人還是共同被告以及受害人一方不起訴保險公司時,法院應(yīng)如何處理的問題。
根據(jù)《道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)法定的賠償義務(wù)。關(guān)于保險公司應(yīng)作為第三人還是共同被告的問題,目前理論上仍有爭議。立足保障我市法院的執(zhí)法統(tǒng)一,與會人員主導(dǎo)意見認(rèn)為:
機動車發(fā)生交通事故致他人(指機動車本車人員、被保險人以外的受害人)損害的,受害人一方(包括機動車之間發(fā)生交通事故事故時受到損害的一方)應(yīng)當(dāng)起訴致害機動車一方(包括機動車之間發(fā)生交通事故事故時致對方損害的一方)及其投保交強險的保險公司為共同被告。
如受害人一方僅起訴致害機動車一方,致害機動車一方申請追加保險公司為共同被告的,法院應(yīng)當(dāng)予以追加。如果受害人一方起訴時沒有列保險公司為被告,法院應(yīng)當(dāng)予以釋明。經(jīng)釋明,受害人一方申請追加保險公司為共同被告的,法院應(yīng)當(dāng)予以追加。釋明后受害人一方堅持不起訴保險公司,且致害機動車一方亦不要求追加保險公司的,則可以不追加保險公司參加訴訟。
2、關(guān)于機動車既投保了交強險,又投保了商業(yè)性三者險,發(fā)生交通事故損害賠償爭議后,保險公司的法律地位如何確定的問題。
與會人員主導(dǎo)意見認(rèn)為:交強險與商業(yè)性三者險責(zé)任原理與確定因素不同,兩種保險責(zé)任原則上不宜在一案中一并解決。故機動車發(fā)生交通事故致他人損害的,受害人一方應(yīng)基于交強險起訴致害機動車一方及其投保交強險的保險公司,對基于商業(yè)性三者險的保險賠償責(zé)任,致害機動車一方可以另行起訴其投保商業(yè)性三者險的保險公司。
3、關(guān)于機動車之間發(fā)生交通事故,原告起訴后被告反訴的應(yīng)否追加原告投保交強險的保險公司問題。
與會人員主導(dǎo)意見認(rèn)為:因交強險旨在通過保險賠償投保機動車之外的人身與財產(chǎn)損失,故在被告反訴原告賠償?shù)陌讣校瑧?yīng)當(dāng)追加原告投保交強險的保險公司為反訴被告,以便確定保險公司的賠償責(zé)任。
一、保險公司經(jīng)營管理不規(guī)范,埋下糾紛隱患;對訴訟風(fēng)險的評估、防范能力差,導(dǎo)致頻頻敗訴。
保險業(yè)務(wù)近年來增幅迅速,但與之相配套的經(jīng)營體制、服務(wù)意識相對落后,部分從業(yè)人員素質(zhì)、技能不夠,在經(jīng)營過程中暴露出這樣那樣的問題。以保險業(yè)務(wù)流程中比較重要的承保與理賠環(huán)節(jié)為例,在承保環(huán)節(jié)中,存在保險銷售、代理人員夸大保險的功能與作用,不向投保人交付保險合同條款,不對免責(zé)條款進(jìn)行提示與說明,對不符合保險條件的標(biāo)的進(jìn)行保險等現(xiàn)象,這都為產(chǎn)生保險糾紛埋下了隱患。而理賠流程設(shè)計不科學(xué),理賠速度慢,理賠手續(xù)繁瑣,又會使保戶怨怒交加,憤而起訴。無理拒賠、拖賠一旦進(jìn)入訴訟敗訴賠錢自不待言,而大量存在免責(zé)情形的拒賠案件也因為不能舉證就免責(zé)條款履行過法定說明義務(wù)而敗訴。
保險實務(wù)中,保險合同糾紛很大一部分集中在保險人是否就免責(zé)條款履行了“明確說明”義務(wù)上。第十七條第二款明文規(guī)定,“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上做出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人做出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。”十七條規(guī)定了保險公司的訂約說明義務(wù),暫且不論保險公司是否依法履行了該義務(wù),且看保險公司如何證明履行了上述法律義務(wù)。
以財險公司為例,通常會在要求投保人填寫的投保單上陳列如下內(nèi)容:“投保人聲明:保險人已將投保險種對應(yīng)的保險條款(包括責(zé)任免除部分)向本人作了明確說明,本人已充分理解;上述所填寫的內(nèi)容均屬實,同意以此作為訂立保險合同的依據(jù)。”投保單是多數(shù)財險公司用來證明自己已經(jīng)履行了法定說明義務(wù)的唯一證據(jù),然而在這樣至關(guān)重要的文書上,投保人的確認(rèn)簽字大都被保險銷售人員代勞了。他日一旦引發(fā)糾紛,對簿公堂,唯一的投保單又被證明并非投保人簽署而不具有法定證明力,保險公司又無其它證據(jù)來證明自己履行過法定說明義務(wù),最終法院會以免責(zé)條款不生效為由,判決保險公司敗訴,承擔(dān)賠償責(zé)任。
二、保險消費環(huán)境日益復(fù)雜化,大量的訴訟騙保案件成為保險公司的難言之痛。
保險公司訴訟案件的攀升,不僅僅是消費者法制觀念增強,學(xué)用了用法律武器保護(hù)自己,與保險消費環(huán)境的日益復(fù)雜不無關(guān)系。
在保險市場日漸繁榮之時,也暗流涌動著大量的騙保案件,部分違法犯罪之徒挖空心思或故意制造保險事故,或努力夸大事故損失,以期通過保險詐騙獲取非法利益。以省為例,行業(yè)內(nèi)流行的說法是,假案理賠占到了理賠案件的20%以上,這個數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)說是驚人的。對于大量涉嫌保險詐騙的案件,公安機關(guān)沒有精力來進(jìn)行打擊,保險公司沒有能力來打擊,這使詐騙者有恃無恐,屢屢得手。盡管保險公司每天都持之以恒的在與“三假”(假機構(gòu)、假保單、假賠案)做斗爭,但收效甚微,假案騙保已經(jīng)成為保險公司揮之不去的陰影與夢魘。更為可怕的是,保險詐騙不僅有著專業(yè)化趨勢,通過訴訟途徑進(jìn)行騙保也已經(jīng)成為保險詐騙者頗為有效的“技術(shù)手段”。通常,騙保者會以極其專業(yè)的手法制造出足以以假亂真的“保險事故”,然后留存全套證據(jù)(如事故現(xiàn)場照片、損失評估報告、車輛維修發(fā)票與清單等),盡管保險公司對事故現(xiàn)場進(jìn)行查勘后,通過經(jīng)驗分析和技術(shù)分析認(rèn)為疑點重重,但苦于沒有證據(jù),既不能拒賠,又不愿理賠,只能拖著不賠,騙保者也并不著急,等個一年半載,待真相愈發(fā)模糊之時,一紙訴狀告到法院。要知道,法官只關(guān)注證據(jù)反應(yīng)出來的事實,面對騙保者絲絲入扣的全套證據(jù),保險公司自是敗訴無疑,最終還是得乖乖的賠償。
法律分析:
要看保險事故的情況、所需賠償金的多少等進(jìn)行分析,不能說的過于絕對化,不管是和解還是訴訟,保險公司都是有時間和精力進(jìn)行處理的。如果受益人不滿意保險公司給予的賠償金,或保險公司拒賠,較容易出現(xiàn)保險公司更愿意和解還是訴訟這種疑問。
法律依據(jù):
《中華人民共和國保險法》
第四十七條 投保人解除合同的,保險人應(yīng)當(dāng)自收到解除合同通知之日起三十日內(nèi),按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。
第五十四條 保險責(zé)任開始前,投保人要求解除合同的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定向保險人支付手續(xù)費,保險人應(yīng)當(dāng)退還保險費。保險責(zé)任開始后,投保人要求解除合同的,保險人應(yīng)當(dāng)將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。
保險公司將拒絕賠償,因為根據(jù)相關(guān)賠償文件,履行賠償義務(wù)的主體不是被保險人(關(guān)聯(lián)企業(yè)),被保險人沒有因事故遭受任何損失,沒有損失就意味著沒有賠償,關(guān)聯(lián)企業(yè)不能向保險公司要求保險金。
保險公司將拒絕賠償,因為雖然附屬車輛由第三方責(zé)任險承保,但實際所有人不是被保險人
一、如何為附屬車輛投保
關(guān)聯(lián)企業(yè)將在與實際車主簽署的《車輛掛靠協(xié)議》中規(guī)定如下內(nèi)容:甲方(關(guān)聯(lián)企業(yè))必須代表保險公司為乙方(實際車主)的車輛等項目辦理保險手續(xù),費用由乙方承擔(dān)。乙方發(fā)生交通事故,其責(zé)任和費用由乙方承擔(dān),事故費用按照保險公司的相關(guān)賠償方式賠償后,不足部分由乙方用車輛拍賣款和個人家庭財產(chǎn)彌補,甲方不負(fù)任何責(zé)任。
關(guān)聯(lián)企業(yè)通常要求車主在強制保險之外為關(guān)聯(lián)車輛購買全額第三方責(zé)任保險,而關(guān)聯(lián)企業(yè)則統(tǒng)一“辦理”保險,通常采用以下兩種方式:
1、實際車主直接繳納保險費,作為被保險人,關(guān)聯(lián)企業(yè)是被保險人;
2、關(guān)聯(lián)企業(yè)應(yīng)當(dāng)先向?qū)嶋H車主收取保險費,然后支付給保險公司。關(guān)聯(lián)企業(yè)應(yīng)當(dāng)是保險合同的投保人和被保險人。
關(guān)聯(lián)車輛事故頻繁發(fā)生,涉及第三方人身傷亡的重大交通事故,車主和第三方(受害人)難以達(dá)成賠償協(xié)議。大多數(shù)糾紛將進(jìn)入司法程序。基于對關(guān)聯(lián)車輛侵權(quán)責(zé)任的不同理解和理解,法院的判決是不一致的。有人認(rèn)為實際所有人是車輛的實際所有人和使用者,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;有人認(rèn)為應(yīng)采用法定登記原則,關(guān)聯(lián)企業(yè)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。也有人認(rèn)為,實際車主應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,而關(guān)聯(lián)企業(yè)如果從中受益,也應(yīng)承擔(dān)事故損失的連帶賠償責(zé)任。
二、因發(fā)生保險事故遭受財產(chǎn)損失。
由此可見,上述拒絕保險公司賠償?shù)睦碛墒腔诜ɡ淼摹.?dāng)然,也有觀點認(rèn)為,關(guān)聯(lián)企業(yè)對關(guān)聯(lián)車輛收取服務(wù)費和管理費,因此對關(guān)聯(lián)車輛有保險利益,而相反的觀點認(rèn)為,關(guān)聯(lián)車輛的實際所有人對損害和侵權(quán)賠償承擔(dān)相應(yīng)的法律后果,關(guān)聯(lián)企業(yè)不造成任何實際損失,因此關(guān)聯(lián)企業(yè)對關(guān)聯(lián)車輛沒有保險利益。目前對保險利益的研究非常有限,在保險司法實踐中,關(guān)聯(lián)企業(yè)對關(guān)聯(lián)車輛是否具有保險利益還沒有形成統(tǒng)一的認(rèn)識。
附屬車輛作為事故的高危車輛,需要投保,但真正的問題是附屬車輛“容易投保,但難以解決”。根本原因是附屬車輛的所有權(quán)和性質(zhì)不明確。機動車附屬經(jīng)營有其獨特性和合理性,可能會持續(xù)很長一段時間。
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