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新鄉(xiāng)老兵拆遷補償政策，退休職工醫(yī)保有沒有二次報銷:今日拆遷補償法律在線咨詢

發(fā)布時間：
2024-12-16 00:15:14
作者：
圣運律師
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新鄉(xiāng)老兵拆遷補償政策,退休人員能二次報銷醫(yī)療費嗎,退休人員能否二次報銷醫(yī)療費，主要取決于是否滿足二次報銷的條件。二次報銷的條件：城鄉(xiāng)居民退休人員：如果他們繳納了醫(yī)療保險，通常也會同時繳納大病醫(yī)療保險或大病醫(yī)療補助。城鎮(zhèn)職工退休人員：雖然他們

新鄉(xiāng)老兵拆遷補償政策，退休職工醫(yī)保有沒有二次報銷:今日拆遷補償法律在線咨詢

一、新鄉(xiāng)老兵拆遷補償政策,退休人員能二次報銷醫(yī)療費嗎

退休人員能否二次報銷醫(yī)療費，主要取決于是否滿足二次報銷的條件。

二次報銷的條件：

城鄉(xiāng)居民退休人員：如果他們繳納了醫(yī)療保險，通常也會同時繳納大病醫(yī)療保險或大病醫(yī)療補助。

城鎮(zhèn)職工退休人員：雖然他們在退休后不需要繼續(xù)繳納醫(yī)療保險就能享受基本醫(yī)療保障，但要想享受二次報銷，還需看是否繳納了大病醫(yī)保。例如，某些地區(qū)的退休人員在領(lǐng)取養(yǎng)老金時，會有一部分金額被扣除作為大病救助費。

醫(yī)保二次報銷的范圍與流程：

報銷范圍：通常是指在基本醫(yī)療保險報銷后，對個人負擔(dān)部分進行二次報銷。報銷比例一般不低于50%，且原則上醫(yī)療費用越高，報銷比例也越高。但請注意，只有醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用和藥品才能報銷，范圍外的費用需要個人承擔(dān)。

報銷流程：對于門診、急診費用，如果一年內(nèi)累計金額達到起付線（退休人員通常為1300元），則可以適用大額醫(yī)療互助制度。對于住院費用，二次報銷的起付線通常會降低（如在職和退休人員均為1300元，第二次及以后住院的起付線為650元）。超過起付線的部分，可以按照規(guī)定進行二次報銷。

如何申請二次報銷：申請人需攜帶住院病人、住院病人合作醫(yī)療證、出院證明及相關(guān)材料到基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行二次報銷。

綜上所述，退休人員能否享受醫(yī)療費的二次報銷，主要取決于是否滿足相關(guān)的條件，包括是否繳納了大病醫(yī)療保險或補助，以及醫(yī)療費用是否超過了二次報銷的起付線。具體政策和操作可能因地區(qū)而異，建議咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門或?qū)I(yè)機構(gòu)以獲取最準確的信息。

二、退休職工醫(yī)保有沒有二次報銷

有的。退休職工醫(yī)保二次報銷是指在基本醫(yī)療保險報銷后，由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應(yīng)比例再報銷一次。這種情況，你可以去你所在地醫(yī)保局咨詢，工作人員會詳細給你解答怎樣第二次報銷醫(yī)療費的。退休職工醫(yī)保二次報銷：一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費用包含家庭病床和市外就醫(yī)，全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫(yī)?；鸬亩窝a助。二次報銷申請人需攜帶住院病人、住院病人合作醫(yī)療證、出院證明及相關(guān)材料到本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行二次報銷。二次報銷需要的手續(xù)：1、參合住院病人身份證或者戶口簿;2、參合住院病人合作醫(yī)療證;3、出院證明;4、醫(yī)藥費收據(jù)；5、住院費用詳細清單;6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料；法律依據(jù)：《社會保險法》第二十七條規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限。第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條規(guī)定，參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

三、退休人員住院費用可以二次報銷嗎

退休人員住院是否可以享受二次報銷待遇，主要看退休人員是否滿足二次報銷的條件，退休人員包含了城鄉(xiāng)居民退休人員和城鎮(zhèn)職工退休人員兩類，如果是城鄉(xiāng)居民退休人員，只要繳納了醫(yī)療保險，那么就會繳納大病醫(yī)療保險或大病醫(yī)療補助，如果是城鎮(zhèn)職工退休人員，退休后是不要繳納醫(yī)療保險就可以享受基本醫(yī)療保障待遇的，但是否能享受二次報銷還是需要看是否有繳納大病醫(yī)保，比如天津市的退休人員在領(lǐng)取養(yǎng)老金的時候，每月會從養(yǎng)老金中扣除30元作為大病救助費。所謂醫(yī)?！岸螆箐N”就是指參加醫(yī)保的居民或職工，在進行醫(yī)療保險基本報銷之外，還可以再報銷一次，之所以有二次報銷是因為我們平時所繳納的醫(yī)療保險中包含了大病醫(yī)保保險，大病醫(yī)療保險就是為了患重大疾病的朋友提供醫(yī)療保障的，如果不幸患重大疾病，那么所花費的醫(yī)療費用是非常多的，而醫(yī)保報銷有上限規(guī)定，在進行疾病醫(yī)療保險報銷后，患者自費的金額可能還是比較高，為了減輕病患的醫(yī)療負擔(dān)，可以對自費的部分再進行二次報銷。繳納了大病醫(yī)療保險后，是否可以享受二次報銷還需要看所花費的醫(yī)療費用是否達到了二次報銷的起付線，例如天津地區(qū)二次報銷的起付線為6萬元，當(dāng)患者所花費的醫(yī)療費用超過6萬元，6萬元以內(nèi)的由基本醫(yī)療保險按照一定的比例來報銷，而超過6萬元的部分，則由大病救助基金來報銷。不同地區(qū)關(guān)于二次報銷的起付線規(guī)定不同，具體情況以當(dāng)?shù)卣邽闇剩F(xiàn)在大部分地區(qū)二次報銷無須單獨申請，只要是滿足二次報銷條件的，在出院時醫(yī)保系統(tǒng)會自動開啟二次報銷清算程序。二次報銷申請人需攜帶住院病人、住院病人合作醫(yī)療證、出院證明及相關(guān)材料到本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行二次報銷。二次報銷申請人需攜帶住院病人、住院病人合作醫(yī)療證、出院證明及相關(guān)材料到本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行二次報銷。法律依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

四、退伍老兵住院二次報銷政策

退伍軍人在滿足一定條件下是優(yōu)撫對象，可以在社保部門二次報銷。以廣寧市為例，根據(jù)不同類別、不同比例再給予補助。其中：7至10級殘疾軍人、“三屬”人員，在鄉(xiāng)復(fù)員軍人補助35%;“五老”人員補助20%；帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員補助15%。以新鄉(xiāng)市為例，根據(jù)關(guān)于印發(fā)《新鄉(xiāng)市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》的通知第十條：參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的一至六級殘疾軍人按照《新鄉(xiāng)市一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障實施辦法》的規(guī)定，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應(yīng)由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用和起付標(biāo)準，床位（按價格主管部門批準的普通三人間住院床位費標(biāo)準）由醫(yī)療補助資金予以補助。其中一至四級補助不低于95%，五至六級補助不低于90%。根據(jù)政策民政局為優(yōu)撫對象藥費進行二次報銷，醫(yī)療藥費二次報銷以年度為結(jié)算周期，除去自費金額、醫(yī)保已報銷金額，剩余部分符合醫(yī)保報銷類范圍的費用，按費用金額多少分段報銷，分80%、85%、90%、95％進行減免，抗日復(fù)軍、帶精神病退伍和年滿90周歲老復(fù)員軍人符合醫(yī)保報銷銷類范圍享受100%減免。退伍軍人醫(yī)療費報銷比例？1.離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費報銷100%。2.退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費報銷比例為90%。3.退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療報銷費用85%。4.退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫(yī)療費報銷比例為80%。5.退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療費用報銷比例為75%。6.退職職工，其醫(yī)療費報銷比例75%。7.住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫(yī)院未收的由公司收取。法律依據(jù)：《中華人民共和國兵役法》第四十九條　軍人按照國家有關(guān)規(guī)定，在醫(yī)療、金融、交通、參觀游覽、法律服務(wù)、文化體育設(shè)施服務(wù)、郵政服務(wù)等方面享受優(yōu)待政策。公民入伍時保留戶籍。軍人因戰(zhàn)、因公、因病致殘的，按照國家規(guī)定評定殘疾等級，發(fā)給殘疾軍人證，享受國家規(guī)定的待遇、優(yōu)待和殘疾撫恤金。因工作需要繼續(xù)服現(xiàn)役的殘疾軍人，由所在部隊按照規(guī)定發(fā)給殘疾撫恤金。軍人犧牲、病故，國家按照規(guī)定發(fā)給其遺屬撫恤金。

五、公務(wù)員退休后住院有二次報銷嗎

法律分析：公務(wù)員醫(yī)保費不可以二次報銷。

住院、門診緊急搶救和門診治療部分重癥疾病的醫(yī)療費用按下列比例分段計算，累加補助：

(一)3萬元(含3萬元)以下由個人負擔(dān)的部分，對工作人員補助60%，對退休人員補助65%(二)3萬元以上至10萬元(含10萬元)由個人負擔(dān)的部分，對工人員補助80%，對退休人員補助85%(三)10萬元以上至20萬元(含20萬元)由個人負擔(dān)的部分，對工作人員補助85%，對退休人員補助90%(四)20萬元以上由個人負擔(dān)的部分，對工作人員補助90%，對退休人員補助95%。

法律依據(jù)：《國家公務(wù)員暫行條例》

第九條國家公務(wù)員退休后，每月按以下標(biāo)準發(fā)給養(yǎng)老金，直至去世為止：（一）基礎(chǔ)工資和工齡工資按本人退休時的標(biāo)準全額發(fā)給。（二）職務(wù)工資和級別工資根據(jù)不同工齡按以下比例計發(fā)：1．工作年限滿35年的，按88％的比例計發(fā)；2．工作年限滿30年不滿35年的，按82％的比例計發(fā)；3．工作年限滿20年不滿30年的，按75％的比例計發(fā)；4．工作年限滿10年不滿20年的，按60％的比例計發(fā)；5．工作年限在10年以下的，按40％的比例計發(fā)。

第十條國家公務(wù)員因工（公）負傷致殘、喪失工作能力退休的，每月按以下標(biāo)準發(fā)給養(yǎng)老金，直至去世為止：（一）基礎(chǔ)工資、工齡工資按本人退休時標(biāo)準全額發(fā)給。（二）職務(wù)工資和級別工資根據(jù)不同情況按以下比例計發(fā)：1．飲食起居需要人扶助的，按98％的比例計發(fā)，并可以根據(jù)實際情況發(fā)給規(guī)定數(shù)額的護理費；2．飲食起居不需要人扶助的，按93％的比例計發(fā)。國家公務(wù)員因工（公）負傷致殘、喪失工作能力退休時，同時具備本辦法第六條或第七條退休條件的，按最高的標(biāo)準發(fā)給。